кому: Администрация города Чебоксары
от кого:  ООО «СК «Строитель»
(наименование юридического лица – застройщик,
г. Чебоксары, пр. Ленина, д.1, строение 1, помещение 1, тел. 42-01-01
планирующего осуществлять строительство, капитальный
Директор Иванов А.А. ИНН/КПП   2120000001 / 213 001 001, р/с  
ремонт или реконструкцию;
40700000000000000011 Чувашское ОСБ № 8613 г. Чебоксары,
ИНН; юридический и почтовый адреса;
К/с 30101810300000000111, БИК 049706111,
Ф.И.О. руководителя; телефон;

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

Заявление
о выдаче разрешения на строительство

Прошу выдать разрешение на строительство/капитальный ремонт/реконструкцию
(нужное подчеркнуть)
3-этажное торгово-офисное здание
(наименование объекта)
на земельном участке по адресу:  г.Чебоксары, пр. Ленина, в районе жилого дома №1 (на земельном
(город, район, улица, номер участка)
участке с кадастровым номером 21:01:010101:001)

сроком на	12	месяца(ев).

Строительство (реконструкция, капитальный ремонт) будет осуществляться на основании

постановления администрации города Чебоксары	от “	10	”	января 2012	г. №	111-р	
(наименование документа)							
Право на пользование землей закреплено  договором аренды земельного участка
(наименование документа)
	от “	10	”	января 2011	г. №	111	
Проектная документация на строительство объекта разработана  ООО ПИ «Проект»

ИНН 2120000001 г. Чебоксары Монтажный проезд, д.1, строение 1, помещение 11, Директор Иванов А.И. 
(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
тел. 55-01-01, р/с  40711100011100010011 Чувашское ОСБ № 8613 г. Чебоксары,
Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
К/с 30101810300000111111, БИК 04976111,
(наименование банка, р/с, к/с, БИК))
имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное  свидетельством о допуске к работам по

подготовке проектной документации, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства, выданное некоммерческим партнерством «Строители Чувашии»
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от	“	10	”	января 2011	г. №	СРО-111111111111	, и согласована в установленном порядке с	
заинтересованными организациями и органами архитектуры и градостроительства:
– положительное заключение экспертизы получено за №	21-1-4-0111-11	
от	“	10 	”	августа 2012	г.	
– схема планировочной организации земельного участка согласована  управлением архитектуры и

и градостроительства администрации 
города Чебоксары	за №	1111	от “	01	”	сентября 2012	г.	
(наименование организации)								
Проектно-сметная документация утверждена  приказом ООО «СК «Строитель»

	за №	101	от “	20	”	августа 2012	г.	
Дополнительно информируем:
Финансирование строительства (реконструкции, капитального ремонта) застройщиком будет осуществляться  р/с  40700000000000000011 Чувашское ОСБ № 8613 г. Чебоксары,
(банковские реквизиты и номер счета)
Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в соответствии 

с  договором  от	“	01	”	сентября	20	12	г. №	11-п	
ООО «СМУ-111»  ИНН  2128111111,  г. Чебоксары, пр. И. Яковлева, д. 1 директор Антонов А.С.
(наименование организации, ИНН, 
тел. (факс) 42-01-11  р/с  40700001110000101001  Чувашское ОСБ № 8613 г. Чебоксары,
юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, 
К/с 30101810300000000101, БИК 049711101	
банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено  свидетельством о допуске

к работам, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства, выданным
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
некоммерческим партнерством «Строители Чувашии»	

от	“	10	”	января 2011	г. №	СРО- 2222222222222  	

Производителем работ приказом		от “	10	”	сентября 2012	г. №	111	
назначен  инженер Иванов И.И.
(должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий  высшее                             	      	специальное образование и стаж работы в строительстве
(высшее, среднее)
7	лет.

Строительный контроль в соответствии с договором	от “	5 	”	сентября 2012	г. №	15-ск	
будет осуществляться
ООО «Партнер» ИНН 2101000001 г. Чебоксары, пр. И. Яковлева, д. 1, строение 1 директор Антонов А.А.
(наименование организации, ИНН, юридический и 
тел. 55-00-00, р/с  40700001110000111111  Чувашское ОСБ № 8613 г. Чебоксары,
почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские 
К/с 30101810300000000122, БИК 049711122	
реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено  

(наименование документа и организации, его выдавшей)
№		от “		”		г.	

Одновременно ставлю Вас в известность, что основные показатели объекта:
	площадь земельного участка – 1650 кв.м., габариты здания  - 20 х 30 м., общая площадь 1950 кв.м.,	
	
(приводятся в соответствие технико-экономическими показателями,
строительный объем – 6240 куб.м., количество этажей – 4 (в т.ч. подземный - 1).	
указанными в проектной документации)

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в  администрацию города Чебоксары							
(наименование уполномоченного органа)

(должность)		(подпись)		(Ф.И.О.)	

“		”		20		г.   М.П.